腸道病毒抗體檢測試劑（膠體金法）
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腸道病毒抗體檢測試劑（膠體金法）

什么是腸道病毒？

腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒（Coxsackievirus）、致腸細胞病變?nèi)斯聝翰《荆╡nterocytopathichumanorphanvirusECHO簡稱埃可病毒）及新型腸道病毒共71個血清型，腸道病毒屬病毒引起的傳染病。臨床表現(xiàn)輕者只有倦怠﹑乏力﹑低熱等﹐重者可全身感染﹐腦﹑脊髓﹑心﹑肝等重要器官受損﹐預(yù)后較差﹐并可遺留后遺癥或造成死亡。本類疾病分布于世界各地﹐在熱帶和亞熱帶全年都有﹐在溫帶夏季多見﹐在溫暖﹑潮濕﹑衛(wèi)生條件差﹑人群擁擠的地區(qū)發(fā)病率高。

傳播途徑

　　人是人腸道病毒的自然寄主﹐病毒通過人與人之間的密切接觸(通過手指﹑餐具和食物)傳播擴散。感染者的咽部和腸中有病毒存在﹐從糞中排病毒的時間較長﹐可持續(xù)幾周。糞－口是主要的傳播途徑。偶然也可以通過飛沫傳播。病毒在污水中存活的時間甚長。

　　發(fā)病及臨床表現(xiàn)人食入病毒后﹐經(jīng)過7～14日﹐存在于咽部和腸道淋巴樣組織的病毒﹐流進入單核吞噬細胞中增殖﹐最后達到靶器官(如脊髓﹑腦﹑腦膜﹑心﹑肝﹑皮膚等)﹐在不同的器官中引起相應(yīng)的臨床癥狀。

　　70型腸道病毒引起的急性出血性結(jié)膜炎多突然發(fā)病﹐有嚴(yán)重的眼痛﹑畏光﹑視力模糊﹑結(jié)膜下出血﹐出血程度從小的出血點到大塊出血。10日內(nèi)*恢復(fù)。可以伴發(fā)一種少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥──急性腰脊髓脊神經(jīng)根病﹐該病多見于成年男性﹐在眼病幾周后發(fā)生。主要癥狀類似脊髓灰質(zhì)炎﹐可導(dǎo)致癱瘓和肌萎縮等后遺癥。另外一種并發(fā)癥是面神經(jīng)癱瘓。71型腸道病毒主要引起手－足－口病及無菌性腦膜炎﹐72型腸道病毒可引起甲型肝炎。

診斷

依賴于檢測病原和抗體。這些病毒可以存在于糞﹑血液﹑腦脊液﹑脊髓﹑眼結(jié)膜分泌物以及咽部﹑腦﹑心﹑肝和皮膚或黏膜的病變部位。可用組織培養(yǎng)法或動物接種法分離病毒﹐然后用相應(yīng)的抗血清鑒定。檢測抗原的快速和靈敏的方法有免疫熒光法﹑酶聯(lián)免疫吸附檢測法和核酸雜交法等。檢測急性期和恢復(fù)期血清的抗體滴度﹐若有4倍以上升高﹐即可以確診﹔方法有中和試驗﹑補體結(jié)合試驗和血凝抑制試驗等。

治療

尚無特效的治療藥物﹐采用對癥治療﹐大部分病人可以恢復(fù)。

預(yù)防

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防效果甚佳。但是對其他腸道病毒感染尚缺少特異的控制方法。嬰幼兒應(yīng)避免與急性發(fā)熱的病人密切接觸﹐注射γ－球蛋白或胎盤球蛋白也可以起到一定的預(yù)防作用。